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近期，浙江大學醫學院附屬金華醫院的周晶教授團隊發表了一項研究，探討長期核苷類藥物（NAs）治療後低病毒血症（LLV）對肝纖維化進展的影響。研究納入2019年1月至2023年9月在醫院接受替諾福韋或恩替卡韋治療的慢乙肝患者，分為持續病毒學應答（MVR）組和LLV組。結果顯示，LLV組的肝纖維化指標顯著高於MVR組，提示LLV可能增加肝纖維化進展風險。
研究中，LLV組的CHI3L1水平、FIB-4評分及APRI評分均顯著高於MVR組，且隨訪過程中LLV組的相關指標變化趨勢不如MVR組理想。雖然兩組的肝纖維化指標均呈下降趨勢，但LLV組在96週時仍高於MVR組，表明低病毒血症可能導致不良結局。基於研究結果，建議對LLV患者及時調整治療方案，如更換核苷類藥物或聯合干擾素療法，以降低肝纖維化風險並改善患者預後。